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要想保证移植肾长期存活,警惕它是关键!
日期:2020年09月28日浏览:265 次

       一直以来,排斥反应都是威胁移植肾千亿的“头号大敌”,如今随着我国肾移植技术的发展,急性排斥反应已不再像过去那般令人“头痛”,然而,慢性排斥反应正在成为影响移植肾长期存活的重要因素。今天我们就来讲讲这危险的“敌人”——慢性排斥反应。

       什么是慢性排斥反应?

       慢性排斥反应指的是发生于移植术6~12个月后的排斥反应,临床主要表现为进行性移植肾功能减退,血肌酐上升,并伴有蛋白尿、血尿、高血压和贫血等症状,不及时处理最终会导致移植肾功能的彻底丧失。它发病较为隐匿,不像超急性排斥反应或急性排斥反应来的那么“气势汹汹”,喜欢“悄悄到访”,所以一般不易为人察觉,一旦感觉身体不舒服时,往往移植肾功能已出现不可逆转的损伤,错过了最佳的治疗时机。

       为什么会发生慢性排斥反应?

       慢性排斥反应的发病机制尚不明确,可能与多种免疫学和非免疫学因素有关,包括患者擅自停用免疫抑制剂或减少其剂量、未及时处理术后发生的急性排斥反应、白细胞血型配合不理想、巨细胞病毒下载、高脂血症等。

       如何预防慢性排斥反应?

       预防慢性排斥反应的关键是听从医生的指导,定期复查和随访。不少被慢性排斥“盯上”的肾友就是那些平时自认为肾功能良好,不定期去app复查的肾友,等到不舒服了才开始治疗时,往往为时已晚。只有定期复查随访才能便于医生及时发现问题,并尽早制定对策进行处理,将排斥反应带来的损害降到最低。

       另外,定时定量用药也至关重要。任何药物剂量的调整都应在医生的指导下进行,千万不可擅自停药或减少药量。此外还要积极纠正血压、血脂异常,预防各类下载等。

       如何处理慢性排斥反应?

       慢性排斥的治疗是综合性的,措施包括调整免疫抑制剂种类或剂量、扩张肾血管、纠正血脂异常等。如果及时进行处理,部分肾友可以保持移植肾功能的稳定,停止或减缓损伤进展,使病情得到有效控制。若肾功能减退到需要透析的水平,应尽早开展透析治疗,有条件的肾友也可做二次肾移植。

       为了延长移植肾的“工作时间”,希望肾友们都能提高警惕,时时刻刻提防慢性排斥反应的“造访”。

       来源于:肾泰网

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