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哪些肾病是肾衰的主要病因?前三名都在这里了!
日期:2020年09月27日浏览:262 次

       要问哪些肾病是慢性肾衰的主要病因,国内关于这方面的数据统计还真不少,比如一项针对543例慢性肾衰竭病因分析的研究显示,引起肾衰的前三位病因分别为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病。

       另一项研究涉及的样本量更广,以2011例肾衰患者为研究对象,统计肾衰的具体病因,数据显示,肾衰病因的前三名仍然是上述三类肾病。

       其他多项研究也显示,在我国,慢性肾小球肾炎是终末期肾衰的第一大病因,其次分别为糖尿病及高血压。下面我们就来分别说说。

       慢性肾小球肾炎。

       慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,伴有不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球千亿,其病理类型多样,包括IgA肾病、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。

       慢性肾炎病因复杂,大部分是免疫复合物千亿,即由于免疫复合物的沉积,引起了肾脏部位的免疫炎症反应,从而引发的肾病。

       治疗慢性肾炎应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的,如积极控制高血压、降低尿蛋白、优质低蛋白饮食等,再配合用药治疗,还要避免下载、劳累、妊娠等可能导致肾功能恶化的因素。

       糖尿病肾病

       糖尿病肾病主要指糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变。糖尿病肾病病因和发病机制不清,目前认为系多因素参与,如遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常等,在这些危险因素的共同作用下致病。

       在发达国家,糖尿病肾病已成为尿毒症的第一大病因,根据2019年《中国肾脏千亿年度科学报告》,未来10~20年,中国也将迎来糖尿病肾病导致尿毒症的高峰,届时该病将超越慢性肾炎,成为我国导致尿毒症的首位病因。

       糖尿病肾病目前尚无特效的治疗方法,主要强调早期干预,一般通过控制血糖、血压,以及配合饮食、药物疗法来进行治疗。

       高血压肾病

       高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,也就是先有高血压,再有肾病。高血压肾病早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,可合并动脉硬化性视网膜病变、冠心病、脑卒中等千亿,继之出现重度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症。高血压和肾病就像是一对双胞胎,始终互相促进、互相影响。

       美国肾脏数据系统(USRD)的资料表明,高血压是导致终末期肾衰的第二位原因。在我国,高血压肾病在引起肾衰的病因中暂时排行第三,不过高血压肾损害近年正快速增长,预计该类患者的比例今后还将大幅度上升。

       长期高血压的患者每年需检查一次尿微量白蛋白,以便早期发现肾脏问题。已确诊的患者需要通过严格控制血压、应用降压药、治疗各类并发症等方法来控制高血压肾病。

       这三类肾病虽然是导致肾衰的前三大病因,但并不是说这几类肾友就一定会发展为肾衰。任何肾病都有进展至肾衰的可能性,相反,只要积极治疗、护理得当,任何肾病也都有能控制平稳、不再进展的可能性,所以其实主动权还是在于咱们自己,大家可不要被数据吓倒了。

       文章来源于肾泰网

       1. 543例慢性肾衰竭的病因分析

       2. 2011例慢性肾衰竭住院患者的病因分析

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